根本治疗第一次封药的时候有疼痛情况，可能与根管预备、根管内的炎性刺激导致根尖出现疼痛。这种情况一般在封药之后几天就会逐渐消失，可以考虑口服一定的消炎药，必要的时候，也可以考虑口服止疼药来止疼，这是根管治疗过程中比较常见的反应。一般根管治疗经过一两次封药之后，比较严重的炎症也能够有比较好的效果，不会再出现疼的情况。当牙齿疼痛彻底控制之后就可以考虑做根管充填，完成整个根管治疗的过程。