双相抑郁症的表现是指有抑郁发作和躁狂发作交替出现，抑郁症的典型表现是三低，即心情低落、思维迟缓和意志活动减退。还有一部分患者合并躯体症状，在躁狂相的时候是表现的三高症状，即情感高涨、思维奔逸和活动增多。
情感高涨的时候患者体验特别愉快，自我感觉良好，整天兴高采烈，思维奔逸，表现为思维的内容很丰富、说话多、思维加速，觉得言语跟不上思维的速度，滔滔不绝，活动很多，兴趣也很广泛，精力很旺盛等等，与抑郁的表现可以交替出现。