脚后跟后面的骨头疼痛，常见以下几种原因：
第一、局部外伤：如行走或者运动过程中局部受到磕伤，很容易导致局部的骨髓水肿，病人会有局部疼痛症状，行走时症状会明显，按压时疼痛症状也会加重，一般经过冷敷、休息后症状会逐渐减轻。
第二、跟骨及跟腱病变：跟骨结节骨质增生以及跟腱末端病，均可引起局部的疼痛症状，拍摄X光片会发现跟骨结节骨质增生，拍摄核磁共振会发现跟腱末端有变性，甚至出现坏死。病人在剧烈运动时会导致疼痛症状加重，一般需要考虑进行关节镜微创手术治疗，切除骨质增生，并修复跟腱组织后，才可以缓解局部疼痛的临床症状。
因此，患者如果出现以上的临床症状，要及时到骨科门诊就诊，尽快进行检查以及治疗，才能够使临床症状在短期内得到改善。避免病情持续加重，甚至可能会导致跟腱撕裂，而影响正常生活。