肺结核的类赫氏反应是指在结核的化疗过程中，出现的肺结核暂时恶化的现象，主要表现为X线上出现新的病灶，可以表现为原病灶范围的扩大，表现为恶化前没有或者未发现的病灶，在恶化反应后被发现。这种新的病灶一般都以渗出性病变为主，呈云雾状阴影，模糊不清。
另外，有可能会出现胸腔积液，有的患者可能出现淋巴结肿大，同时可以伴有临床症状的一些出现，比如呼吸道症状的加重或者不缓解，有的患者出现高热、呼吸困难、胸痛、气胸等，病灶恶化的同时痰结核菌转阴或者减少而成这种矛盾的征象，这种情况需要判断一下是类赫氏反应，还是本身病变的加重。还会出现一些其它的，比如反应发生和消失都叫结核病灶，本身变化较快，另外对这种激素治疗敏感。总之，结合在治疗的过程中需要在结核专科医生的指导下使用，判断一下病情的变化情况。