临床上导致肋骨里面疼痛的原因有很多，首先需要排除外伤导致的骨折，这类疼痛有明显的外伤史。其次需要排除肺部感染、气胸、肺结核以及胸膜炎等呼吸系统疾病引起的疼痛，这类疼痛常伴随咳嗽、咳痰等症状。另外还需要排除心脏疾病引起的疼痛， 如急性冠脉综合征、主动脉夹层等，这类疼痛常伴有心前区压榨性疼痛。另外肋间神经痛也是一个重要的原因，这类疼痛常由带状疱疹引起，疼痛特点是沿胸壁肌肉及肋间分布。 另外还需要排除由肿瘤引起的疼痛，这类疼痛的特点为长期、慢性疼痛。因此当出现胸部疼痛时，需要及时去医院就诊，明确发病部位，及时对症治疗。