甲状腺的结节边界不清、形态不规则，多是恶性结节的征象。但是判断一个结节是良性还是恶性，还有其它的征象需要综合看，比如结节的回声、结节内部的血流、结节内部是否有微钙化等，最终还要看超声的报告，下面提示的甲状腺结节的分级。如果分级为四级以上，有一定恶性的几率。如果是4B或者4C，建议患者最好做细针穿刺的细胞学检查，判断良恶性。如果是良性，可以继续复查超声，观察结节的变化。如果是恶性，建议患者还是及时手术治疗。同时要看颈部的淋巴结有转移的征象，如果有转移的多数患者，术后还需要做碘131的治疗。