急性胰腺炎和慢性胰腺炎的区别比较大，主要体现在发病时间、病程、临床表现、影像学检查等方面，具体如下：
1、发病时间及病程不同：急性胰腺炎往往起病急骤，病程较短，慢性胰腺炎往往是由于急性胰腺炎治疗后，发展为慢性胰腺炎。
2、临床表现不同：急性胰腺炎患者可能会出现剧烈的上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，还有的患者会出现发热，慢性胰腺炎患者通常表现为脂肪泻、腹痛、糖尿病、营养不良等。
3、影像学检查不同：二者在CT表现上也会有所区别，急性胰腺炎轻者表现为胰腺弥漫性增大、形态失常、包膜不完整，伴有胰周的炎症、胰腺内及胰周的积液等，慢性胰腺炎患者CT表现可以显示胰腺内钙化、实质萎缩、轮廓异常、胰管扩张或实变等。