先天性的肾积水，绝大多数都是肾盂、输尿管连接部先天性狭窄导致。这种情况要根据积水的量、积水的程度，决定是否进行手术治疗。如果出生以后，肾积水没有明显的增加，积水的液性暗区小于2cm，可以建议观察。如果积水逐步增加，肾皮质变薄，积水的程度大于2cm以上，就要考虑手术治疗。手术治疗的方案，建议腹腔镜下肾盂、输尿管连接部狭窄段切除，将输尿管与肾盂吻合，可以使肾盂形成的尿顺利排出体外，肾积水就会逐步缓解。