脂蛋白a具有强烈的致动脉粥样硬化作用，脂蛋白a基因突变与冠心病严重程度成正相关。
脂蛋白a是非高密度脂蛋白的一员，结构与低密度脂蛋白相似，脂蛋白a富含胆固醇、颗粒小，具有强烈的致动脉粥样硬化的作用。
脂蛋白a促进动脉粥样硬化的机制主要包括可以在动脉粥样硬化斑块聚集，与载脂蛋白B结合，被泡沫细胞摄取。
脂蛋白a通过促进内皮细胞粘附分子的产生，形成泡沫细胞，迁移平滑肌细胞，在动脉粥样硬化发生、发展过程中起重要的作用，作用除与浓度相关外，还与独特的结构和形状相关。