早期胃癌很少出现背痛的情况，早期胃癌一般无明显的症状，较瘦、腹部脂肪层薄弱的人可以在上腹部叩及肿块有压痛，会有消化道症状如消化不良，上腹的隐痛、灼烧感餐后加重，厌食、乏力等一系列特殊的消化道症状。
当胃癌由早期过渡到进展期的时候，常常会有恶性肿瘤的转移，如侵袭周围邻近的器官，或者胃底、贲门侵袭食管、肝、大网膜等，还有淋巴结的转移向周围或者远端，这时候可能会影响较大，会出现恶心、呕吐、吐血、黑便，还会出现黄疸，发热。
侵袭食管时可能会引起背侧的疼痛，如果胃癌引起背痛，通常见于进展期或是晚期的胃癌。