高脂血症可以通过实验室检查来进行诊断和分型，检查前应该空腹，也就是禁食12-14个小时，最后一餐忌食高脂食物和禁酒，基本的检测项目为血浆或血清、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、ApoA、ApoB等。如果在早期检出高脂血症，就应该对血脂进行动态监测，是防治动脉粥样硬化性疾病的必要措施。建议20-40岁的成人至少每五年检查一次，40岁以上的男性和绝经期后的女性，至少每年检查一次血脂。如果是动脉粥样硬化性疾病以及其高危人群，则每3-6个月检测一次。首次发现血脂异常时，应该在2-4周内复查。若仍然异常，则可以确立诊断。
血脂检查的重点人群包括有血脂异常、冠心病或动脉粥样硬化家族史，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化病史，还包括自身有动脉粥样硬化性病史，有多项动脉粥样硬化性疾病的危险因素，比如高血压、糖尿病、肥胖、过量饮酒、吸烟史，或者有皮肤、肌腱黄色瘤。