根管治疗第一次，通常是取神经的治疗。治疗后有可能会出现疼痛的症状，这是牙齿的感染物质排出了根尖孔，造成的炎症反应，这是正常的现象。出现牙疼的症状，患者可以口服消炎药以缓解，通常采用广谱的抗生素，头孢、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素等等。另外，可以配合吃甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，抑制厌氧菌的发展，这些都会有助于疼痛症状的缓解。如果疼痛很厉害，可以口服止痛药，芬必得或者是洛索洛芬钠片，以缓解牙疼的症状。在治疗第一次之后，通常疼痛症状会出现一天左右，疼痛之后就会缓解。