骨肉瘤的X线表现在早期比较隐匿，但病人就诊时往往已经出现了明显的变化。根据临床的变化可以分为以下三种类型：
第一、硬化型：是由肿瘤骨和钙化软骨所形成。
第二、溶骨型：肿瘤破坏但无明显的肿瘤骨形成。
第三、混合型：肿瘤既有硬化，又有溶骨性的表现，肿瘤呈浸润性破坏，边界不清，并且有皮质的破坏和骨膜反应。肿瘤可以穿破骨皮质进入软组织，产生大小不等的肿块，骨膜反应可出现Codman三角或者日光放射状改变。
经过对骨肉瘤患者X光片的详细分析，可以结合临床症状进一步确诊。骨肉瘤是恶性的骨肿瘤，要尽早手术切除。