牙龈肿痛口腔中常见的有三种原因：
第一、换牙的牙龈肿痛是由于根尖周炎所引起的，这个时候检查时大多数情况下，可以发现旁边牙龈肿的牙齿上有一个大洞，时间很长，牙齿咬合疼，提示这颗牙发生了根尖周炎，根尖周炎的患牙如果能保留，医生需进行根管治疗4-5次；
第二、牙周的脓肿，也就是牙周炎发展到中晚期，个别牙齿的牙周袋比较深，牙周袋内的细菌毒力较强，机体抵抗力降低的时候，局部形成牙龈的脓肿，表现为牙龈肿一大块，然后口腔内牙石菌斑多量，这个时候需对牙周脓肿的患牙进行洁治，然后局部进行冲洗和上药，全身配合漱口水以及口服消炎药，待急性肿胀症状消除以后，需进行牙周病的系统治疗；
第三、冠周炎的发作，冠周炎也就是口腔内最后一颗磨牙周围的牙龈组织发炎，发生以后在家里可以用淡盐水进行局部的含漱，把龈瓣内的食物残渣以及感染的物质漱出来，也可以去口腔科进行局部的处理，冲洗上药，配合使用消炎止痛药进行对症处理，在急性疼痛、肿胀消失以后，智齿建议拔除。