大腿内侧瘙痒主要的原因有以下三个方面：第一、皮肤瘙痒症；第二、湿疹；第三、股癣。这三种情况的病因和特点，治疗方案都是不同的，具体原因及治疗方式如下：
第一、皮肤瘙痒症。它的表现只有瘙痒，没有皮疹，所以如果大腿内侧只是瘙痒，没有任何的皮疹，就可以考虑皮肤瘙痒症，原因可能是局部的潮湿、多汗，也可能是衣物的摩擦。治疗方面要润肤，避免皮肤的潮湿、多汗，但也要避免过度的干燥，瘙痒严重的可以外涂止痒的软膏或口服止痒的药物。
第二、皮炎湿疹。皮炎湿疹主要是大腿内侧出现一些红斑、丘疹，伴有瘙痒，这种主要跟过敏反应有关，治疗可以局部外用中弱效糖皮质激素的软膏，严重的口服抗过敏的药物，像氯雷他定或西替利嗪。
第三、股癣。股癣的特点可以是单侧的，也可以是双侧的，典型的表现为一个环状的红斑，边缘伴有鳞屑，边界是很清楚的。这种是真菌感染引起的，所以治疗要抗真菌治疗，外用抗真菌的软膏，严重的也可以口服抗真菌的药物，
所以大腿内侧瘙痒主要有以上三个方面的原因，这些原因导致的皮肤的表现以及治疗方案都是不同的，建议要到皮肤科找专业的医生就诊咨询，在明确诊断之后进行正规的治疗。