破伤风免疫球蛋白可以替代破伤风类毒素，因为在临床上对于破伤风的预防远远比治疗重要。破伤风类毒素主要是刺激机体的主动免疫，使机体产生自身的破伤风免疫球蛋白，从而避免感染破伤风后引起破伤风发作，对破伤风起到预防作用。
破伤风类毒素需要做皮试以免过敏，对于破伤风类毒素过敏的患者，或者是受伤以后超过24小时，已经不适合再采用破伤风类毒素刺激机体主动免疫时，可以使用破伤风免疫球蛋白作为替代，以免破伤风感染引起破伤风发作。
但是由于破伤风内毒素价格比较低廉，而破伤风免疫球蛋白价格比较昂贵，所以临床上通常首选破伤风类毒素。