蛀牙医学上称为龋齿，龋齿不需要进行根管治疗，只需要按照龋病的治疗原则进行治疗，也就是用挖匙或者用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后根据具体的位置进行备洞，然后根据深浅，决定是否进行垫底。
如果龋洞比较深，已经接近牙髓腔，为了防止充填材料释放一些化学物质，刺激牙髓组织，引起牙髓炎症，需要先用垫底材料进行垫底，然后再用充填材料进行充填，这样就可以恢复牙冠的外观和功能。
如果是在牙齿的邻面，一般要恢复两个牙之间的正常的邻接关系。如果在后牙，需要用成型片进行成形。在前牙，一般用聚酯薄膜进行成型，这样就可以恢复邻牙的邻接关系，防止出现悬突，压迫邻牙之间的牙槽突，引起牙槽骨吸收。