子宫肌瘤首先要分清处于哪个阶段，是育龄期妇女还是围绝经期妇女。然后就是要判断肌瘤的大小，肌瘤是大于5cm还是小于5cm，肌瘤是多发还是单发。
其次还要看看肌瘤生长的位置，如果肌瘤长在肌壁间或者往外凸向浆膜层，没有其它伴随症状并且不会压迫膀胱引起尿频，不会压迫直肠引起大便不适，不会引起肚子疼等，则小于5cm且个数比较少就可以进行观察。
若是长在子宫内膜里面而引起月经量大、痛经等就可能需要做宫腔镜进行切除子宫肌瘤，然后送病理化验。