急性肾衰竭临床表现多种多样，比较常见的首要症状就是乏力、体重减轻、食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，因为急性肾衰竭是血清中的肌酐在短时间内急剧上升，甚至达到了尿毒症水平，也就是达到了707μmol/L，机体因为不能快速适应肌酐的升高，会出现一系列的不良反应。
最主要的是消化系统以及神经系统，如果消化系统出现症状，需要跟消化系统本身的疾病进行判别。如果伴有乏力的症状，需要跟血液系统疾病进行鉴别诊断，所以急性肾功能衰竭，最主要的诊断指标是血中的肌酐快速上升。