lgA肾病能不能生孩子，要根据患者临床表现的严重程度和病理改变的严重程度，来进行综合的判定。lgA肾病临床表现和病理改变轻重不一，如果lgA肾病病表现为单纯的血尿或轻度蛋白尿，病理改变非常轻，这个时候可以受孕。但孕期要避免受凉、预防感冒和避免使用肾毒性药物，定期复查。
对于扁桃体反复感染的患者，在孕前建议做手术摘除，可减少肉眼血尿的发生，降低IgA水平，部分患者还可以减少蛋白尿。对于大量蛋白尿表现为肾病综合征的患者，肾功能正常，病理改变轻者应用激素后蛋白尿完全缓解，病情稳定的时候可以受孕，但容易复发，若病情复发可能要终止妊娠。对于肾功能受损、治疗效果差、大量蛋白尿长期不能有效控制的患者，我们不建议妊娠。若病理类型表现为新月体肾炎或者伴有毛细血管袢的坏死、肾功能进行性恶化，需要做强化治疗的患者，这个时候也不建议患者进行妊娠。