急性阑尾炎首选的抗生素就是头孢类药物，加上抗厌氧菌药物联合使用。头孢类的药物优先选择三代头孢，也可以选择二代头孢、一代头孢等，具体选择哪一种头孢，没有太明确的选择。如果有必要时，有菌血症的急性阑尾炎，可以做细菌培养加药敏试验，根据实验的结果筛选有效的药物，进行抗炎及对症治疗。
从临床上来讲，急性阑尾炎首选的治疗方式还是手术治疗。如果是由于一些其他的相关因素，比如在怀孕期间或者在上学期间，且正好处于关键时期，可以选择内科保守治疗。如果发现急性阑尾炎，具体选择什么样的方式进行治疗，以及选择什么样的抗生素对症治疗，建议还是咨询专科的医生比较好。