月经拖拉不干净，黑褐色分泌物，1、如果患者有性生活史，首先需要排除怀孕引起的，比如患者出现了先兆流产、宫外孕或者生化妊娠，会出现月经淋漓不尽、阴道的异常出血。2、如果患者出现了子宫内膜的病变，比如子宫内膜的息肉，也会出现月经淋漓不尽，呈褐色分泌物。3、如果患者出现了子宫瘢痕憩室，也会出现淋漓不尽的月经。4、如果患者出现了月经失调，比如黄体萎缩不全，也会出现月经淋漓不尽。对于出现了月经拖拉不干净、黑褐色分泌物，需要尽快到妇科门诊就诊检查，明确诊断以及下一步处理方案，避免耽误病情。