外痔主要表现是在肛门周围有肿物突出，有可能是一个痔核突出，有可能是2-3个痔核突出。痔核突出以后可能会导致肛门周围疼痛不适，并且引起肛门瘙痒、有异物感等。
有的痔核比较小，只是表现结缔组织增生或者像皮赘一样，一般情况下疼痛感比较轻，但是在患者吃辛辣、刺激的食物以后，痔核就有可能会增大、水肿，疼痛会明显增加。
如果是痔核中央破溃、出血，就有可能会形成血栓性外痔，痔核明显增大，同时张力比较高，疼痛感非常明显就需要手术治疗。