晚上牙齿疼痛睡不着觉，需要进行牙齿的局部治疗，比如露神经了需要进行神经的处理，即根管治疗，才可以有效防止出现严重的病变，可以暂时口服止疼药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，能够有效缓解。
一旦夜间出现疼痛时，一种是牙髓炎的症状而引起，就是牙神经受到暴露或神经感染刺激而引起的疼痛，需要在神经的处理下进行治疗，可以有效缓解疼痛的发生，夜间可暂时口服止痛药缓解。如果是智齿冠周炎引起，需要进行对应的智齿拔除，才能防止后续出现肿胀、疼痛而造成不良影响。根尖炎症也会出现此类症状，可通过口服消炎药头孢、青霉素类药物，防止炎症感染刺激而造成的问题。所以，大多数情况下需要采取系统的对症处理缓解。