开始便血不能够判断结肠癌属于第几期，便血是结肠癌比较常见的症状之一，可以出现在早期结肠癌，也可以出现在晚期结肠癌，所以光凭便血症状没有办法判断结肠癌的分期。要判断结肠癌属于第几期，主要根据以下三种情况进行判断：
第一、肿瘤本身的生长情况：要看肿瘤属于原位癌，也就是局限于上皮内，是只侵犯到了黏膜固有层，还是侵犯到了黏膜下层，或者是侵犯到了固有肌层等。
第二、区域淋巴结的转移情况：有没有区域淋巴结转移，以及有几枚区域淋巴结转移。
第三、其他情况：判断有没有远处器官转移。
结合上述三方面的情况，才可以确定结肠癌的分期。