积奶有硬块一年了可以选择热敷、药物治疗、按摩以及手术治疗等方式进行处理。热敷方式是使用热毛巾来对乳房有硬块的地方进行热敷，热敷的时间大概在半个小时左右，不管里面有没有硬块，经常热敷都是可以预防或消除硬块。
热敷之后可以对乳房进行按摩，按摩时一定要从外到内，力度由轻柔逐渐加重，如果硬块比较坚硬，可以稍加力气才能将硬块揉散开。可以服用消炎的药物进行治疗，此类药物可以起使硬块逐渐变松软，对于比较坚硬药物无法治疗，已经化脓的硬块需要手术进行切开引流。综上所述，积奶有硬块一定要及时治疗，以免病情加重。