胃穿孔常继发于有吸烟史、长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药的患者身上，也有部分是由于幽门螺杆菌感染所导致。特别是心内科的患者，在治疗心梗使用阿司匹林、氯吡格雷类的药物，当心梗治疗好之后又会出现了胃部的溃疡。如果已经穿孔，X线探查膈下有游离气体，并且符合各项穿孔的指征，从外科医生的角度讲，穿孔时间长，需要用开腹的方式做溃疡的贯穿性缝合，因为腹腔内污染较重，所以不及时清理腹腔，可能会形成难治性的感染。现在也可以选择用腹腔镜的方式，进行溃疡的修补术，将溃疡契形切除，再贯穿式的缝合胃壁。术后长时期的禁食、抑酸、抗炎、补液，纠正水电解质紊乱，防治感染。胃穿孔的治疗也是讲究三分治、七分养，术后常年服用抑酸或抗幽门螺杆菌的药物。饮食方面注意，多食清淡、易消化的食物，不要吃辛辣、油腻、烧烤、腌制的食物。溃疡也属于癌前病变之一，我国也是胃癌的高发率国家，所以要定期的复查胃镜。