胃穿孔需要注意什么

2019-12-02 13:52

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胃穿孔常继发于有吸烟史、长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药的患者身上,也有部分是由于幽门螺杆菌感染所导致。特别是心内科的患者,在治疗心梗使用阿司匹林、氯吡格雷类的药物,当心梗治疗好之后又会出现了胃部的溃疡。如果已经穿孔,X线探查膈下有游离气体,并且符合各项穿孔的指征,从外科医生的角度讲,穿孔时间长,需要用开腹的方式做溃疡的贯穿性缝合,因为腹腔内污染较重,所以不及时清理腹腔,可能会形成难治性的感染。现在也可以选择用腹腔镜的方式,进行溃疡的修补术,将溃疡契形切除,再贯穿式的缝合胃壁。术后长时期的禁食、抑酸、抗炎、补液,纠正水电解质紊乱,防治感染。胃穿孔的治疗也是讲究三分治、七分养,术后常年服用抑酸或抗幽门螺杆菌的药物。饮食方面注意,多食清淡、易消化的食物,不要吃辛辣、油腻、烧烤、腌制的食物。溃疡也属于癌前病变之一,我国也是胃癌的高发率国家,所以要定期的复查胃镜。

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