患者出现腹痛，而且有便血的情况，临床上分为以下几种原因：1、可能患者患有结肠癌以及肠癌，当出现这种病症时，患者会全身乏力，发热以及全身消瘦，腹部胀痛、体重显著降低这些症状，比较明显的在表皮上还能摸到硬块。2、有可能患者出现炎症性的肠病，比如溃疡性结肠炎，这种病症发病时间比较长，都是在一年之上，患者在排便时会出现黏液，甚至脓液。3、也有可能是由于结肠息肉导致，患者出现结肠息肉时没有特别明显的情况，很可能是突发性，这种情况需要做结肠镜来检查。综上所述，患者有腹痛而且便血的情况，一般都是这些原因导致。