在结肠癌的早期阶段，病人常常伴有排便习惯、大便性状的改变，可以出现便秘或者排便次数增加，是指腹泻的现象，也可以是便秘与腹泻交替出现，在大便中常常会带有血、脓液或者黏液。
有些结肠癌的早期病人，可以出现腹部不适或者腹部隐痛的症状，随着病情的发展，病人腹痛的现象可能会逐渐加重。如果结肠癌的癌肿造成肠腔狭窄，病人可能出现不全性肠梗阻的症状。结肠癌的病人随着癌症病灶的增大，可以出现腹部的肿块，而这些腹部肿块可能是癌症的病灶，也可能是癌症阻塞肠管之后上端扩张的肠管。