早期骨癌会在骨头表面出现一个较硬的肿块，有的疼痛，有的则无疼痛感觉，会出现骨和邻近关节的疼痛和肿胀，经常在夜间加重疼痛，严重程度与活动无关。疼痛的性质多种多样，可为钝痛、刺痛、牵拉痛等等，身体会有发热、体重减轻、疲劳乏力、精神疲惫等表现，部分患者会有持续性的背痛，背痛的原因难以解释。肢体远端会有麻木感，多为肿瘤压迫神经导致，容易发生病理性骨折或者变形，患者多出现无明显诱因的一处或多处骨折，往往因此而就诊。自发性骨折也是常见的骨肿瘤早期表现，中老年人出现不明原因的肢体疼痛、腰背疼痛，且有进行性加重的趋向，要警惕转移性骨肿瘤的可能。