如果阻生的智齿把邻牙的远中给顶坏了，应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔颌面外科将阻生的智齿拔除，然后再对第七牙远中牙面或者是颈部的龋坏进行治疗。
首先应该去除智齿，因为智齿如果把第二磨牙远中顶坏了，龋洞比较大的话，智齿有可能已经嵌入到龋洞当中，无法进行龋病的治疗，所以首先应该拔除智齿。拔除智齿以后露出了远中邻面或者是牙颈部的龋洞，根据龋洞的深浅再进行相应的治疗。
如果龋洞比较小、比较浅，没有达到牙髓腔，直接进行龋病的治疗，也就是去除腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填。如果龋洞已经达到了牙髓腔，就需要从颌面钻开牙齿，去除牙髓，进行根管治疗。