如果膀胱结石伴有膀胱感染并且严重的时候，应先行抗菌治疗，单纯的膀胱结石是需要采取手术治疗的。如果有排尿困难，应该先留置尿管，以利于引流尿液和控制感染，同时能够治疗病因。采取的手术包括经尿道膀胱镜取石或者碎石，大多数结石可以用碎石钳机械碎石，并且将碎石取出，适用于结石小于2-3cm者。较大的结石需要采取超声、液电、激光或者气压弹道碎石。还有一种是传统的开放性手术，叫做耻骨上膀胱切开取石术。如果感染严重，应该造瘘。