下腹部胀痛由多种原因引起。首先要考虑有无外伤，外伤可能导致下腹部脏器及骨盆的损伤从而导致下腹部胀痛。除去外伤，如有暴饮暴食或不当饮酒史要考虑胰腺炎、阑尾炎或消化道出血等，可以做腹部超声或CT，化验血常规进一步明确。女性患者要结合详细病史考虑，育龄期女性首先询问停经、人流等情况，除去流产、先兆流产等妊娠相关的疾病，建议行妇科超声检查。除妊娠外可考虑妇科炎症性疾病。老年患者要询问有无便秘史或近期大便情况，有肠道肿瘤的可能。出现腹部疼痛严重的情况时需要到正规医院就诊，查明原因，以免影响病情。