室间隔缺损的鉴别其实很简单，做心脏超声看就很明确，但如果在超声诊断还没有明确之前，需要与几个疾病来鉴别，因为同样都是心脏的杂音，一个是房间隔缺损，房间隔缺损的杂音位置一般偏高些，在胸部左缘二、三肋间，听到收缩期的杂音，但是这种杂音不是那么响亮，一般可以2-3级左右，另外第二心音是固定分裂的，而室缺的杂音一般在胸左缘三、四肋间听到，根据是否合并肺动脉高压、血流量多少，大约是2-4级的杂音，一般3-4级的杂音相对比较常见一些，比较多一些。另外一个，还要与肺动脉瓣狭窄类的鉴别诊断，肺动脉瓣狭窄在做超声之前，听诊可以听到胸部左缘二、三肋间有收缩期的杂音，但是室缺的鉴别就是室缺，室间隔缺损的杂音比较响亮，第二心音是比较亢进的，而肺动脉瓣狭窄同样杂音也比较响亮，但是第二心音是减弱的。