难产的原因包括产力、产道和胎儿。正常分娩需要孕妇有正常的产道，产道包括软产道和骨产道，骨产道是造成难产的主要原因。骨产道的异常包括骨盆入口平面的异常、中骨盆平面的异常和骨盆出口平面的异常，任何一个平面异常都会造成难产。还需要良好的产力，产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力以及肛提肌收缩力。如果没有良好的子宫收缩力，也就是宫缩乏力，不能有效推动产程进展，也是造成难产的原因。还有胎儿的因素，巨大胎儿是难产的主要原因，而胎儿的胎位异常，比如臀位或者分娩过程中造成持续性的枕横位或者枕后位，也是难产的原因。