心包积液西医的治疗主要是查找引起心包积液的原因，然后对因治疗。如果大量的心包积液出现了心包的压塞症状，则需要紧急的心包穿刺引流，以缓解症状。
心包积液在中医上是属于水肿胸痹等范畴，它的发生与心阳亏虚，心气不足，脉络淤阻，痰饮内停等有关系。虽说部位在心脏，但是阳亏，水瘀，痰阻，血瘀是其主要的病因。因为我们知道心脏居胸中，若人体之阳气温顺心脉而通达四末，主宰神明而震慑魂魄。
如果水湿自行或阴寒入里遮蔽心阳，则阴寒凝滞，心脉瘀阻，胸痹心痛不时而发，所以它的治疗应当以温阳益气养阴，补肾，健脾，同时利水活血，祛瘀化痰，逐饮为方法。