没有症状的肝内胆管结石可以不治疗，仅进行定期观察和随访。如果临床症状反复发作的病人，应该进行手术治疗，手术中尽可能的取净结石，解除胆道狭窄和梗阻，去除结石部位的感染病灶，恢复和建立通畅的胆汁引流，防止结石的复发。具体手术方法包括：第一、胆管切开取石，这是最基本的方法；第二、胆肠吻合术。如果比较严重的可以进行肝的部分切除。