肝硬化的临床表现

2018-03-23 15:44

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肝硬化的临床表现主要是分为代偿期、失代偿期、门脉高压。代偿期主要症状比较轻,可有乏力、食欲不振、恶心、腹胀、腹泻、上腹部不适或者是隐痛的情况。查体主要是肝常轻度肿大,表面光滑,质地偏硬,可有轻压痛。脾轻度或中度肿大,肝功能多属于正常或异常。失代偿主要是肝功能减退的临床表现。它的全身表现主要分为营养不良、消化吸收障碍、食欲减退、消瘦、乏力、面色灰暗或黝黑,也就是所说的肝病面容。另一种主要是消化道症状,常有食欲减退,上腹部饱胀不适、恶心的症状。进食蛋白质或油腻食物后可引起腹泻。另一种就是出血倾向以及贫血倾向。肝功能减退影响凝血酶原以及其他因子相结合,肝功能亢进,使血小板减少。另一种是内分泌因素,可以引起肝掌或者是蜘蛛痣的情况。门脉高压主要是侧支循环的建立与开放,表现为食管下端或者是食管底静脉曲张,腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。再就是脾大或者是腹水的形成。

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张勇华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/17 播放(54154)

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