乙肝五项检查时，不同的项目阳性代表不同的意义。乙肝五项检查包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体。如果单纯是乙型肝炎表面抗体阳性，说明机体对乙型肝炎病毒有免疫力。因为乙型肝炎表面抗体是保护性抗体，当乙型肝炎表面抗体阳性时，一旦乙型肝炎病毒出现，就可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染。而且乙型肝炎病毒的抗体的滴度越高，对机体的保护作用也越好。
当乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性时，就是所说的大三阳，说明乙型肝炎病毒复制比较活跃，传染性比较强。当乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性时，说明是小三阳，说明乙型肝炎病毒复制不活跃，传染性比较低。