小脚趾头骨折的症状主要包括：1、小脚趾疼痛。这是骨折以及外伤后最常见的症状，也是最早出现的症状，随着时间的延长，水肿的加重，疼痛的程度也会明显的加重。2、肿胀畸形。骨折以后都会出现骨折处出血，在24小时左右能够停止出血，第3天左右的时候水肿达到高峰期，对于水肿明显者可以出现皮肤张力性水疱。3、畸形。对于骨折断端移位明显者可以出现局部的畸形，甚至假关节形成，触摸时可以摸到明显的骨擦感。4、行走障碍。由于骨折处疼痛畸形伴有骨折状况不稳定，所以会导致行走时疼痛。，但是总体上，单纯从症状上不能够判定是否发生骨折，特别是骨折没有发生移位，与软组织损伤没有明显的区别，最终的明确需要行X线检查才能够确定。