脚背部发黑可能是生理因素，也有可能是病理因素，如果表面皮肤弹性正常，外观没有出现明显的增生、凹陷及角化性改变，不伴随瘙痒、疼痛等自觉症状，应该是先天因素导致，不需要治疗，也不需要担心。
如果皮肤是因为日晒后形成的黑色改变，在3-4个月颜色会逐渐淡化而恢复到原始肤色，如果局部皮肤出现角化增生、皮肤弹性降低症状，考虑可能是皮肤淀粉样变病。
大多数人伴随着明显瘙痒，如果想要改善可以选择使用外用的复方乳酸乳膏或阿达帕林凝胶，如脚背部位发黑、溃烂、渗出，考虑可能为糖尿病引发糖尿病足，需要选择胰岛素进行控制，严重者可能需要截肢。