速效救心丸的副作用，主要是消化系统的反应，出现恶心、呕吐、腹泻的情况，还可能会导致肾功能不全。速效救心丸的主要成分是冰片和川芎，一般服用过程中按照常规剂量口服，不会引起特别明显的副作用，用量比较大的时候可能会引起低血压，主要是和扩张血管有一定关系。
有些人群在服用速效救心丸的过程中，尤其是空腹状态下，可能会出现胃肠道的反应，表现为腹胀、纳差、恶心、腹泻、腹痛，严重者可能还会出现呕吐。个别患者会对速效救心丸产生过敏反应，局部皮肤会发红、瘙痒、皮疹，甚至会出现类似荨麻疹一样的改变。如果大量的服用速效救心丸，患者本身肝功能不好，可能会加重肝肾功能不全，导致转氨酶升高，以及尿肌酐、尿素氮水平升高的现象。