肛周脓肿会自愈吗?一定要开刀吗?

2020-04-29 15:30

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肛周脓肿一般不会自愈,一定要做治疗,但是不一定全都要开刀。所谓肛周脓肿,全称应该叫直肠肛管周围脓肿,主要成因还是肛门腺体阻塞、感染引起。当然还有其他诱发因素,也可以继发于外伤,还有肠道的炎症,像克罗恩病,还有免疫低下的疾病,像艾滋病、恶性肿瘤都可以,糖尿病病人也容易引起感染。
一旦形成了肛周脓肿,要分清楚脓肿的部位、脓肿的程度。如果肛周脓肿早期局部有硬结、有压痛,但是没有形成化脓之前不需要开刀,可以用抗生素或者用中药的外敷,加快肛周脓肿的局限化。比较早期的有可能就不会完全化成脓,或者比较表浅、比较明显的脓灶,局部很快的形成微小的脓灶破溃从体表流出,换药就可以。肛周脓肿如果部位比较深,像是位于坐骨直肠肌窝、坐骨直肠窝脓肿,或者肛提肌上的脓肿,一旦脓肿形成必须要手术切开引流,否则不但不能治愈,反而可以沿着局部的感染继续扩散,形成很大的病灶,将来预后就对病人很不利。肛周脓肿绝大多数预后可能要形成肛瘘,肛瘘也需要手术治疗。肛周脓肿是比较常见,对患者影响较大的疾病,所以作为广大的患者一定要做好预防,最重要的就是防止久坐,减少局部的压迫。另外,可以做局部的运动,像肛提肌运动,注意局部的卫生。

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