首先如果确定是因为上火导致耳朵后面出现了火疙瘩，其一般是由于局部出现的疖肿，或者皮脂腺囊肿感染之后导致的，其应用的药物多数是以抗炎消肿，以及去火的药物为主，比如可以用阿莫西林胶囊、六神丸，以及局部表面涂上百多邦软膏来改善症状，但是在应用的过程中一定要判断是否已经出现了酿脓期或者成脓期的改变。
如果表面已经形成脓肿样的改变，多数在配合吃药的同时需要做穿刺吸脓，或者将其切开排脓，每天换药，这样火疙瘩才能慢慢地消失。
如果其反复发炎、反复肿胀，甚至大到一定程度而不能完全缩小，此时一般要在控制局部没有炎症的条件下，可以考虑手术将其完整地切除。