首先治疗一种疾病一定要明确病因，病因治疗至关重要。一旦发现视神经水肿，应尽快找出水肿的原因，如颅内肿物引起，如果能及时摘除颅内肿物，视神经水肿可以很快消退，还有可能改善或恢复部分视力。其次是对症治疗，对于重度持续的视盘水肿，可以用高渗脱水剂、乙酰唑胺、利尿剂或激素治疗，以减少渗出、水肿，减轻对视神经轴索的压迫，延缓视功能损害。
对于顽固性颅内压增高的视神经水肿，或伴有严重头疼，已经出现视神经损害症状的患者，可以选用视神经鞘开窗减压术，或者腰椎腹膜分流术，也可以先行分次连续腰穿，以降低颅内压。其它的治疗，给予维生素B族、肌酐、胞磷胆碱钠、ATP等神经营养药物支持治疗。