最近总是耳鸣，可能是存在神经性耳鸣、耳道内有异物、中耳炎等，具体如下：
1、神经性耳鸣：如果患者最近有熬夜、上火、精神压力大、睡眠休息不好，容易诱发出现神经性耳鸣，多表现为高调、尖锐的耳鸣，非常影响患者心情，对于此种情况需要尽快上耳鼻喉科门诊完善纯音听阈、声导抗等相关检查。如果确定是神经性耳鸣，需要尽快给予治疗处理，避免耽误病情。
2、耳道内有异物：比如耵聍、飞虫等所诱发的耳鸣，将异物取出来之后，很多患者耳鸣就会立刻消失。
3、中耳炎：比如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等所伴发的耳鸣，临床上可以早期应用抗生素进行对症治疗处理，部分患者若长期不缓解，有可能需要进行手术进行干预处理。