心脏的二尖瓣关闭不全有以下几个原因：
一、急性心梗，导致二尖瓣的腱索乳头肌断裂，二尖瓣的就像一个降落伞，它的腱索和乳头肌就像降落伞的绳子，出现急性心梗的时候，腱索、乳头肌可能因缺血而受到损伤甚至断裂。如果乳头肌受到损伤，腱索出现断裂，就会导致二尖瓣关闭不全。
二、各种原因导致的心力衰竭都可以引起左心增大，比如高血压心衰、扩张型心肌病等，一旦左心扩大，二尖瓣就是左心的门，门框大了门就有可能关不上，因此也会导致心脏的二尖瓣关闭不全。
无论是心腔的原因，还是二尖瓣本身的原因，都可以通过超声进行筛查、明确。