附睾肿大最常见的原因是急性或者慢性附睾炎，对于急性附睾炎，治疗方面主要是采用抗生素治疗，通常静脉用药效果比较快，如果不发热，也可以采用口服药，常用的有左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢地尼、磷霉素。在抗炎的同时，可以热敷以及卧床休息，必要时采用镇痛治疗。如果形成脓肿，也可以切开引流。
如果是慢性附睾炎形成的附睾肿大，多采用药物治疗，比如上述的一些口服药，如果效果不佳，可以配合使用消肿散结的药物，比如迈之灵片、小金片等。如果最终形成结节状的附睾硬结，导致不能消退，需要做附睾的切除术，否则有可能会反复发作。