直肠癌根据分期不同，CT表现也不同，具体分析如下：
1、早期直肠癌：主要有一侧的肠壁增厚，随着病情进展，病变范围可以逐渐增大，肠壁呈规则的增厚，黏膜表面凸凹不平，并出现溃疡或充盈缺损，有的呈息肉样或团块状改变。肠壁环形增厚，可以见到肠腔狭窄、肠壁僵硬，肠壁浸润的外缘模糊、毛糙、有毛刺，直肠周围的脂肪间隙，高密度的条索状改变。如果侵犯周围的筋膜，可以出现低密度的环状晕征。
2、晚期直肠癌：还可以发现微组织器官的侵犯，盆腔有腹股沟淋巴结肿大，还有远处脏器转移，并可出现大量腹水。