对于血管搏动性耳鸣的治疗，要根据耳鸣的来源来进行区别治疗，具体如下：
1、手术治疗：如果是中耳或者乳突的血管外漏，而引起的搏动性耳鸣，可以通过手术将外漏的血管壁进行重建、加固，这样能够彻底根治血管搏动性耳鸣。如果是中耳的肿瘤或者新生物所导致，可能需要通过手术进行肿瘤的切除。
2、对症治疗：如果因为一些全身性的疾病所导致，比如高血压难以控制或者搏动性比较大，要积极控制血压，需要内科协助治疗。还可能由甲亢等高代谢的症状所导致，需要口服治疗甲亢的药物或者手术治疗。